Излечима ли эпилепсия?

Эпилепсия известна с древнейших времен. В Древней Греции и Риме эпилепсию связывали с волшебством и магией, поэтому и называли ею "священной болезнью". Уже в 400 г. до н. Гиппократ написал первый трактат, посвященный эпилепсии под названием "О священной болезни".

Эпилепсия: паниковать не стоит

Самый известный врач древности полагал, что эпилепсия провоцируются солнцем, ветрами и холодом, которые меняют консистенцию мозга. В эпоху средневековья эпилепсии боялись как неизлечимой "магической" болезни, которая передается через дыхание больного во время приступа. В то же время перед ней преклонялись, так как много великих людей, святых и пророков болели эпилепсией. Современная медицина в диагностике и лечении этой болезни магию отвергает. В большинстве эта болезнь - родом из детства: первые приступы обычно происходят в возрасте 6-15 лет

Конечно, услышать такой диагноз - настоящее потрясение для родителей. И все же паниковать не надо - сегодня детскую эпилепсию успешно лечат.

Причина этого хронического заболевания головного мозга - "сбои" в метаболизме нервных клеток мозга, которые проявляются в повторных и не контролированных нападениях, нарушают двигательные, вегетативные, умственные, психические реакции. Но родителям важно знать, что единичный приступ - это еще не диагноз, как и судороги, вызванные высокой температурой.

Начальный этап заболевания у ребенка часто сопровождается кратковременными потерями сознания. Сбоку кажется, будто больной застыл на месте. Возможны и другие "сценарии": ребенок непрерывно сжимает руки, постукивает по столу, "кивает", бледнея или краснея (при этом пульс может замедляться или учащаться). Но самое страшное для родителей - когда происходит приступ с закатыванием глаз, забрасыванием головы и импульсивным подергиванием всех мышц (в 5% случаев).

Коварство этой болезни в том, что приступы могут быть не только большими, с судорогами тела и падением, но и незаметными, распознать которые можно только по заторможенной реакции. Временная тошнота, короткие нарушение восприятия, мышления и контроля моторики - все это может быть признаком эпилепсии. Мало того, даже сам ребенок может не знать, что у него только что случился приступ эпилепсии.

Признаки предрасположенности к эпилепсии

✓ Ребенок часто просыпается среди ночи и ходит во сне (так называемый лунатизм). При этом на обращение и вопросы не отвечает, а утром не может вспомнить о ночном происшествии.

✓Детям часто снятся кошмары, при этом сюжет снов каждый раз один и тот же. Они вызывают плач, смех, разговоры, метания, сопровождаются чувством страха, потливостью, сердцебиением. В течение нескольких недель и даже месяцев ребенок жалуется на внезапную, беспричинную головную боль. Как правило, она возникает утром (днем) и часто сопровождается тошнотой или рвотой.

✓ Возможна потеря сознания, при которой мышцы напряжены.

✓ Кратковременные расстройства речи (два-три раза в день) - ребенок все понимает, но говорить не может. Ребенок слишком подвижный, непоседливый, не может управлять своей гиперактивностью. Со временем добавляется агрессивность, ухудшение внимания и памяти.

✓ Кроме того, болезнь может повлиять на психику ребенка. Психические расстройства, депрессии, психозы - нередко спутники эпилепсии.

Заметив странные симптомы, лучше сразу же обратиться к невропатологу. Если начать лечение вовремя, в 50 - 60% случаев оно будет эффективным.

Почему случается эпилепсия?

Осложнения при родах (20%) - родовые травмы, гипоксия новорожденного (кислородное голодание мозга). Травмы головы (5 - 10%), как правило, тяжелые. Посттравматические приступы бывают отсроченные - иногда с момента происшествия проходят месяцы и даже годы. Соматические и инфекционные заболевания (15%): ДЦП, менингит энцефалит, волчанка. Опухоли и аномалии головного мозга (15%).

Нарушение обмена веществ (10%): диабет, заболевания почек и печени. При склонности к эпилепсии ухудшить ситуацию может банальное переедание (калорийная пища, высоко-углеводная, нарушает метаболизм). Генетика (10%). Наследуется не сама эпилепсия, а особенности работы мозга.

Эпилепсия также частый спутник больных аутизмом и расстройства аутичного спектра и может подавлять развитие заболевания. Существует большое количество данных, указывающих на то, что эпилепсия может имитировать или вызвать аутизм. Поэтому родители должны знать, что примерно у одного ребенка из трех, имеющего расстройства аутичного спектра, подтверждены приступы эпилепсии.

Некоторые варианты эпилептических припадков сопровождаются предварительным психиатрическими симптомами, такими, как странное поведение, бессознательный взгляд, замкнутость. В некоторых случаях такие симптомы трудно отличить от основных симптомов аутизма.

Ранее распространенной среди ученых была мысль о значительном снижении интеллекта у больных эпилепсией. В настоящее время доказано, лишь в немногочисленных больных заторможено умственное развитие. Умственные изменения, включающие снижение интеллекта, памяти и потерю речевых навыков, чаще связаны с органическим поражением головного мозга, его патологической электрической активностью.

Излечима эпилепсия? Если взять за норму недостаток нападений в течение не менее пяти лет после прекращения приема препаратов, то можно сказать, что эпилепсия излечима!

Не потыкайте ребенку с эпилепсией

Если же у ребенка приступы протекают в легкой форме, а задержка развития слабо выражена - посещение детсада просто необходимо, ибо воспитание и общение в среде не обремененных недугом сверстников может оказаться вполне достаточным для дальнейшего социального становления. Но если у ребенка выраженная задержка развития, то специальный уход и занятия с ним возможны только в специализированном детском саду.

В любом случае предоставьте ребенку больше самостоятельности, поскольку это - фундамент дальнейшей, взрослой жизни. Бесспорно, спокойнее, когда ребенок всегда на глазах, но гораздо важнее ваша самоуспокоенность дать ребенку шанс стать в будущем полноценным человеком, не нуждающимся в постоянной опеке близкими. Как здоровые дети самостоятельно познают мир и действуют, опираясь на свой опыт, так же должны познавать мир и дети с эпилепсией, как бы трудно не было их родителям.

Никогда не следует использовать эпилепсию как повод избежать каких-то неприятных или просто нежелательных для вас или ребенка действий. В семье не потыкайте такому ребенку, не придавайте ему особый статус. Он также может и должен помогать в уборке, мытье посуды и тому подобное. Приступы не должны быть использованы как повод для уклонения от неприятных обязанностей. Иначе, привыкнув в детстве к такому, человек и в дальнейшем захочет ими воспользоваться в трудных ситуациях, что может привести к психическим проблемам.

Обучение детей с эпилепсией и расстройствами аутистического спектра надо строить с учетом данных анализа психопатологических черт и особенностей интеллекта ребенка. Надо направить в нужное русло такие черты больных эпилепсией, как аккуратность, педантизм, настойчивость, склонность к стереотипам и тому подобное.

Занятия с детьми не должны быть слишком разнообразными и отличаться структурой и оформлением. Изменение учебных комнат, рабочего места или порядка проведения занятий в значительной степени затрудняют процесс усвоения знаний и навыков. Поскольку у больных преобладает наглядно-образное мышление, в процессе обучения следует максимально использовать иллюстративный материал. Нужно позаботиться о создании такой обстановки, в которой во время занятий ребенок почувствовал бы положительные эмоции и желание учиться. В центре внимания педагога-дефектолога должна быть коррекция таких патологических черт, как: злобность, агрессивность, жадность и тому подобное.

Упрямство, негативизм, озлобленность педагогам... Лучше переключить ребенка на такую ​​деятельность, с которой он хорошо справляется. Чтобы преодолеть склонность к "застреванию" в своих переживаниях, детей надо привлекать к разнообразной деятельности. Большую роль в социальной адаптации больных эпилепсией играет организация их труда.

Александр Демянюк